Stadier, færdigheder og lidelser i neuroudvikling

2600
Egbert Haynes

Det neuroudvikling Det er navnet på den naturlige proces til dannelse af nervesystemet fra fødsel til voksenalderen. Det er en enestående morfologisk og funktionel konstruktion, perfekt designet af to grundlæggende arkitekter: gener og erfaring..

Takket være dem udvikles neurale forbindelser. Disse vil blive organiseret i et komplekst netværk, der vil være ansvarlig for kognitive funktioner, såsom opmærksomhed, hukommelse, motoriske færdigheder osv..

Gener og miljø, hvor individet udvikler sig, interagerer ofte med hinanden og påvirker udviklingen sammen. Men graden af ​​deltagelse synes at variere alt efter det udviklingsstadium, vi befinder os i.

Således under den embryonale udvikling kommer den største indflydelse fra genetik. I denne periode vil generne bestemme den korrekte dannelse og organisering af hjernekredsløbene. Både dem, der er forbundet med vitale funktioner (hjernestamme, thalamus, hypothalamus ...) såvel som dem, der udgør cerebrale kortikale områder (sensoriske, motoriske eller associeringsområder).

Gennem adskillige undersøgelser vides det, at neuroudvikling fortsætter indtil slutningen af ​​ungdomsårene eller den tidlige voksenalder. Imidlertid er babyen allerede født med en overraskende udviklet hjerne i sin organisation.

Med undtagelse af nogle specifikke neuronale kerner oprettes næsten alle neuroner inden fødslen. Derudover opstår de i en anden del af hjernen end deres endelige opholdssted..

Senere skal neuroner rejse gennem hjernen for at komme ind på deres retmæssige sted. Denne proces kaldes migration, og den er genetisk programmeret.

Hvis der er fejl i denne periode, kan der opstå neuroudviklingsforstyrrelser såsom agenese af corpus callosum eller lissencephaly. Selvom det også har været forbundet med lidelser som skizofreni eller autisme.

Når de er placeret, opretter neuroner en lang række forbindelser mellem dem. Gennem disse forbindelser dukker de kognitive, socio-emotionelle og adfærdsmæssige funktioner op, der udgør identiteten for hver person..

Miljøet begynder at udøve sine virkninger, når babyen er født. Fra det øjeblik vil individet blive udsat for et krævende miljø, der vil ændre en del af deres neurale netværk.

Derudover vil der opstå nye forbindelser for at tilpasse sig den historiske og kulturelle kontekst, hvor du befinder dig. Disse hjerneplastiske ændringer er resultatet af interaktionen mellem neurale gener og miljøet, som er kendt som epigenetik..

Denne erklæring fra Sandra Aamodt og Sam Wang (2008) hjælper dig med at forstå ideen:

”Babyer er ikke svampe, der venter på at opsuge alt, hvad der sker med dem. De kommer til verden med hjerner, der er klar til at søge visse oplevelser i bestemte udviklingsstadier. "

Anatomiske stadier af neuroudvikling

Generelt kan to specifikke faser af neuroudvikling defineres. Disse er neurogenese eller dannelse af nervesystemet og hjernemodning.

Som nævnt ser denne proces ud til at ende i tidlig voksenalder med modning af de præfrontale områder af hjernen..

De mest primitive og basale dele af nervesystemet udvikler sig først. Gradvist dannes de med større kompleksitet og evolution, såsom hjernebarken.

Det menneskelige nervesystem begynder at udvikle sig ca. 18 dage efter befrugtning. På det tidspunkt har embryoet tre lag: epiblast, hypoblast og amnion..

Epiblast og hypoblast giver gradvist anledning til en skive bestående af tre cellelag: mesoderm, ektoderm og endoderm..

Omkring 3 eller 4 ugers svangerskab begynder det neurale rør at danne sig. Til dette udvikles to fortykninger, der forbinder hinanden for at danne røret.

En af dens ender vil give anledning til rygmarven, mens hjernen kommer ud af den anden. Rørets hule bliver hjerneventrikler.

På den 32. graviditetsdag vil der dannes 6 vesikler, der vil stamme nervesystemet, som vi kender det. Disse er:

- Rygrad

- Myelencephalon, som vil give anledning til medulla oblongata.

- Metancephalon, som vil give anledning til lillehjernen og broen.

- Midthjernen, som bliver til tegmentum, lamina quadrigémina og cerebral pedunkler.

- Diencephalon, som vil udvikle sig til thalamus og hypothalamus.

- Telencephalon. Hvorfra vil opstå en del af hypothalamus, det limbiske system, striatum, basalganglier og hjernebarken.

Cirka 7 uger vokser hjernehalvkuglerne, og sulci og krængninger begynder at udvikle sig.

Ved tre måneders svangerskab kan disse halvkugler skelnes tydeligt. Olfaktorisk pære, hippocampus, limbisk system, basalganglier og hjernebarken kommer frem.

Med hensyn til lapperne udvides først cortex rostralt til at danne frontallapper, derefter parietale. Dernæst udvikler de occipitale og tidsmæssige knogler.

På den anden side vil hjernemodning afhænge af cellulære processer såsom axon- og dendritvækst, synaptogenese, programmeret celledød og myelinering. De forklares i slutningen af ​​næste afsnit.

Cellulære stadier af neuroudvikling

Der er fire hovedcellemekanismer, der er ansvarlige for dannelsen og modningen af ​​nervesystemet:

Spredning

Det handler om fødslen af ​​nerveceller. Disse opstår i det neurale rør og kaldes neuroblaster. Senere vil de differentiere sig til neuroner og gliaceller. Det maksimale niveau af celleproliferation forekommer ved 2 til 4 måneders drægtighed.

I modsætning til neuroner fortsætter gliaceller (support) celler med at sprede sig efter fødslen.

Migration

Når nervecellen er dannet, er den altid i bevægelse og har oplysninger om dens endelige placering i nervesystemet..

Migration starter fra hjerneventriklerne, og alle celler, der migrerer, er stadig neuroblaster.

Gennem forskellige mekanismer når neuroner deres tilsvarende sted. En af dem er gennem den radiale glia. Det er en type gliacelle, der hjælper neuronen med at migrere gennem understøttende "ledninger". Neuroner kan også bevæge sig efter tiltrækning til andre neuroner.

Maksimal migration forekommer mellem 3 og 5 måneders intrauterin levetid.

Differentiering

Når den når sin destination, begynder nervecellen at få et særpræg. Neuroblaster kan udvikle sig til forskellige typer nerveceller.

I hvilken type de transformerer, afhænger af den information, som cellen har, samt indflydelsen af ​​naboceller. På denne måde har nogle en iboende selvorganisering, mens andre har brug for indflydelsen fra det neurale miljø for at differentiere sig..

Celledød

Programmeret celledød eller apoptose er en genetisk markeret naturlig mekanisme, hvor unødvendige celler og forbindelser ødelægges.

Først skaber vores krop mange flere neuroner og forbindelser, end den burde. På dette tidspunkt kasseres resterne. Faktisk dør langt størstedelen af ​​neuroner i rygmarven og nogle områder af hjernen, før vi er født..

Nogle kriterier, som vores krop skal eliminere neuroner og forbindelser, er: eksistensen af ​​forkerte forbindelser, størrelsen på kropsoverfladearealet, konkurrence ved etablering af synapser, niveauer af kemiske stoffer osv..

På den anden side er hjernemodning Det er primært rettet mod at fortsætte med organisationen, differentiering og mobilforbindelse. Specifikt er disse processer:

Axon og dendrit vækst

Axoner er udvidelser af neuroner, der ligner ledninger, der tillader forbindelser mellem fjerne områder af hjernen.

Disse genkender deres vej ved en kemisk affinitet med målneuronen. De har kemiske markører i specifikke faser af udviklingen, der forsvinder, når de først er forbundet med den ønskede neuron. Axoner vokser meget hurtigt, hvilket allerede kan ses i migrationsfasen.

Mens dendritter, de små grene af neuroner, vokser langsommere. De begynder at udvikle sig ved 7 måneders svangerskab, når nervecellerne allerede har lagt sig på deres tilsvarende sted. Denne udvikling fortsætter efter fødslen og ændres i henhold til den modtagne miljøstimulering..

Synaptogenese

Synaptogenese handler om dannelsen af ​​synapser, som er kontakten mellem to neuroner for at udveksle information.

De første synapser kan observeres omkring den femte måned med intrauterin udvikling. I starten oprettes mange flere synapser end nødvendigt, som senere elimineres, hvis de ikke er nødvendige.

Interessant nok falder antallet af synapser med alderen. Således er en lavere synaptisk tæthed relateret til mere udviklede og effektive kognitive evner..

Myelinisering

Det er en proces, der er karakteriseret ved myelinbelægningen af ​​axonerne. Gliaceller er dem, der producerer dette stof, som tjener, så elektriske impulser kører hurtigere gennem axonerne, og mindre energi bruges.

Myelinisering er en langsom proces, der begynder tre måneder efter befrugtning. Derefter forekommer det i forskellige perioder afhængigt af det område af nervesystemet, der udvikler sig.

Et af de første områder til myelinat er hjernestammen, mens det sidste er det præfrontale område.

Myeliniseringen af ​​en del af hjernen svarer til en forbedring af den kognitive funktion, som området har.

For eksempel er det blevet observeret, at når hjerneområderne i sprog dækkes af myelin, er der en forfining og fremskridt i barnets sproglige evner.

Neuroudvikling og fremkomst af færdigheder

Når vores neuroudvikling skrider frem, udvikler vores evner sig. Således bliver vores repertoire af adfærd bredere..

Motorisk autonomi

De første 3 leveår vil være vigtige for at opnå mestring af frivillige motoriske færdigheder.

Bevægelse er så vigtig, at cellerne, der regulerer den, er bredt fordelt i hele nervesystemet. Faktisk er omkring halvdelen af ​​nervecellerne i en udviklet hjerne dedikeret til planlægning og koordinering af bevægelser..

En nyfødt vil kun præsentere motoriske reflekser af suge, søge, gribe, moro osv. Efter 6 uger vil babyen kunne følge genstande med øjnene.

Efter 3 måneder kan han holde hovedet, frivilligt kontrollere greb og suge. Mens han efter 9 måneder vil være i stand til at sidde alene, kravle og hente genstande.

Efter 3 år vil barnet være i stand til at gå alene, løbe, hoppe og gå op og ned ad trappen. De vil også være i stand til at kontrollere deres tarm og udtrykke deres første ord. Derudover begynder manuel præference allerede at blive observeret. Det vil sige, hvis du er højrehåndet eller venstrehåndet.

Neuroudvikling af sprog

Efter en sådan accelereret udvikling fra fødsel til 3 år begynder fremskridt at aftage indtil 10 år. I mellemtiden oprettes der fortsat nye neurale kredsløb, og flere områder myelineres..

I løbet af disse år begynder sproget at udvikle sig til at forstå omverdenen og opbygge tanke og forholde sig til andre..

Fra 3 til 6 år er der en betydelig udvidelse af ordforrådet. I disse år går det fra omkring 100 ord til omkring 2000. Mens det er fra 6 til 10, udvikles formel tænkning.

Selvom miljøstimulering er afgørende for korrekt sprogudvikling, skyldes sprogoptagelse primært hjernemodning.

Neuroudvikling af identitet

Fra en alder af 10 til 20 opstår der store ændringer i kroppen. Samt psykologiske ændringer, autonomi og sociale relationer.

Grundlaget for denne proces er i ungdomsårene, som primært er kendetegnet ved seksuel modning forårsaget af hypothalamus. Kønshormoner begynder at udskilles og påvirker udviklingen af ​​seksuelle egenskaber.

Samtidig defineres personlighed og identitet gradvist. Noget der kan fortsætte næsten i livet.

I løbet af disse år reorganiserer neurale netværk, og mange fortsætter med at myelinisere. Hjerneområdet, der er færdig med at udvikle sig i denne fase, er det præfrontale område. Det er det, der hjælper os med at træffe gode beslutninger, planlægge, analysere, reflektere og stoppe upassende impulser eller følelser..

Neuro-udviklingsforstyrrelser

Når der sker ændringer i nervesystemets udvikling eller vækst, er det almindeligt, at forskellige lidelser optræder.

Disse lidelser kan påvirke evnen til at lære, opmærksomhed, hukommelse, selvkontrol ... som bliver synlige, når barnet vokser.

Hver lidelse er meget forskellig afhængigt af, hvilken fiasko der er sket, og på hvilket stadium og processen med neuroudvikling, den har fundet sted.

For eksempel er der sygdomme, der opstår i faser af embryonal udvikling. For eksempel dem, der skyldes en dårlig lukning af neurale rør. Normalt overlever babyen sjældent. Nogle af dem er anencephaly og encephalocele.

De involverer normalt alvorlige neurologiske og neuropsykologiske ændringer, normalt med anfald.

Andre lidelser svarer til fejl i migrationsprocessen. Denne fase er følsom over for genetiske problemer, infektioner og vaskulære lidelser.

Hvis neuroblasterne ikke placeres på deres rette sted, kan der forekomme abnormiteter i hjernens sulci eller gyrus, hvilket fører til mikro-polygyria. Disse abnormiteter er også forbundet med agenese af corpus callosum, indlæringsforstyrrelser såsom dysleksi, autisme, ADHD eller skizofreni.

Mens problemer i neuronal differentiering kan forårsage ændringer i dannelsen af ​​hjernebarken. Dette ville føre til intellektuel handicap.

Tidlig hjerneskade kan også forringe hjernens udvikling. Når et barns hjernevæv såres, er der ingen ny neuronal spredning, der kompenserer for tabet. Men hos børn er hjernen meget plastisk, og med den passende behandling vil deres celler reorganisere sig for at afhjælpe underskuddene.

Mens abnormiteter i myelinering også har været forbundet med visse patologier, såsom leukodystrofi. 

Andre neuroudviklingsforstyrrelser inkluderer motoriske lidelser, tic-lidelser, cerebral parese, sproglidelser, genetiske syndromer eller føtal alkoholforstyrrelse..

Referencer

  1. Identificering af neuro-udviklingsenheder. (s.f.). Hentet den 30. marts 2017 fra din familieklinik: yourfamilyclinic.com.
  2. M.J., M. (2015). Klassificering af neuroudviklingsstadier. Hentet den 30. marts 2017 fra Neuroner i vækst: neuropediatra.org.
  3. Mediavilla-García, C. (2003). Neurobiologi af hyperaktivitetsforstyrrelse. Rev Neurol, 36 (6), 555-565.
  4. Neuroudvikling. (s.f.). Hentet den 30. marts 2017 fra Brighton Center for pædiatrisk neuroudvikling: bcpn.org.
  5. Neuro-udviklingsforstyrrelse. (s.f.). Hentet den 30. marts 2017 fra Wikipedia: en.wikipedia.org.
  6. Redolar Ripoll, D. (2013). Kognitiv neurovidenskab. Madrid, Spanien: Redaktionel Médica Panamericana.
  7. Rosselli, M., Matute, E., & Ardila, A. (2010). Neuropsykologi af børns udvikling. Mexico, Bogotá: Redaktionel El Manual Moderno.

Endnu ingen kommentarer