Rickettsia rickettsii Det er en bakterie af klassen Alphaproteobacteria af den heterogene slægt af Richesia, som er en forfædre gruppe, der stammer fra mitokondrier. Al rigdom er patogen, værende R. rickettsii den mest virulente blandt dem.
R. rickettsii det er en streng intracellulær parasit af eukaryote celler. Dens naturlige værter, reservoirer og vektorer er ixodoidmiderne, almindeligvis kendt som hårde flåter. Sidstnævnte er hæmatofagiske ektoparasitter, det vil sige de lever af blod.
De er vektorer af R. rickettsii flåter: Dermacentor variabilis, D. andersoni, Rhipicephalus sanguineus Y Amblyomma cajennense.
Ricketsia overlever ikke længe uden for deres vært og overføres af leddyr til deres afkom (transovarialt) og fra dyr til dyr ad forskellige ruter..
Flåtten opnår richesia, når den tager blod fra et inficeret dyr. Når de er inde i kryds, kommer rigdom ind i epitelcellerne i mave-tarmkanalen og formere sig der. De afføres derefter med afføringens afføring.
Flåtten inficerer andre dyr med richetsia gennem dets orale apparater (da mens de suger blodet, inokulerer de også deres inficerede spyt) eller gennem afføringen, som det afsætter på huden. Mennesket deltager i richesias cyklus som en utilsigtet vært.
Artikelindeks
R. rickettsii Det er et smitsom middel for mange pattedyr og er patogent for mennesker, hvor det forårsager Rocky Mountain feber (FMR), Rocky Mountain plettet feber (FMMR) eller "Q feber".
Denne sygdom erhverves ved bid af et inficeret kryds og har derfor en sæsonbestemt præsentation forbundet med udseendet af dens vektorer eller betinget af økologiske ændringer. Stigningen i temperatur på grund af globale klimaændringer er en af de faktorer, der favoriserer den generelle fordeling af sygdomsvektoren.
I øjeblikket betragtes FMR som en sygdom med verdensomspændende fordeling, selvom det tidligere blev anset for at være endemisk i skovområder i USA, Central- og Sydamerika..
R. rickettsii Det er en proteobakterie af bacillær form uden flagellum, af lille størrelse (0,3 til 0,5 µm x 1 til 2 µm) og gramnegativ (dog med karakteristisk Giemsa-farvning).
Den har en dobbelt indre membran af peptid-glykaner og en dobbelt ydre membran samt en cellevæg med muraminsyre og diaminopimelinsyre.
Den indeholder et lille genom (1 - 1,5 Mpb) og er delt med binær fission med genereringstider på 8 timer.
Richesia kommer ind i værtscellen gennem en aktiv proces, der er undersøgt i dybden R. conorii.
Richesia menes at bruge selvtransporterende membranproteiner (OmpB, OmpA, B peptid, Adr1 eller Adr2) til at binde til et andet værtscellemembranprotein, som er en DNA-afhængig proteinkinase (Ku70). Sidstnævnte vises kun i membranen i værtscellen, når den findes i nærværelse af richesia.
Endelig ændres actin i værtscellens cytoskelet, og richetsia-induceret fagocytose opstår, når den opsluges af et fagosom..
En gang i cytoplasmaet undgår richesia døden ved fagolysosomal fusion, der undslipper fra fagosomet.
R. rickettsii den lever frit og formere sig i cytoplasmaet eller i cellekernen, hvor den har adgang til værtscellens næringsstoffer. Således beskytter den sig også mod værtens immunrespons.
R. rickettsii det mangler mange metaboliske funktioner, hvilket gør det til en obligatorisk intracellulær parasit. Det tager de fleste af de nødvendige molekyler (aminosyrer, nukleotider, ATP) til dets vækst og multiplikation fra den celle, den parasiterer..
Det har også et meget særprægende energimetabolisme, da det ikke er i stand til at oxidere glukose eller organiske syrer som andre bakterier, kun være i stand til at oxidere glutaminsyre eller glutamin.
R. rickettsii den bevæger sig mellem naboceller, der inducerer actinpolymerisation af værtscellens cytoskelet. Det genererer således invagination af membranen og passerer til nabocellen og undgår dens eksponering for værtens immunsystem. Det kan også sprænge værtscellen.
Spredningen inden i værtens organisme og til alle dens organer, sker oprindeligt gennem dens lymfekar og derefter gennem blodkarrene. Det inficerer en lang række værtsceller i hvirveldyr: endotelceller, epitelceller, fibroblaster og makrofager. Hos hvirvelløse dyr inficerer epitelceller.
Har evnen til at inficere insekter (flåter), krybdyr, fugle og pattedyr.
Rickettsia rickettsii Det er klassificeret som et muligt biologisk våben i henhold til dokumentet "Folkesundhedsrespons på biologiske og kemiske våben: guide fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO)".
Det betragtes som en meget farlig mikroorganisme på grund af dets biologiske egenskaber, såsom: dens lave infektiøse dosis, der er en årsag til høj dødelighed og morbiditet, miljømæssig stabilitet, lille størrelse og transmission i aerosolform (infektion kan forekomme gennem slimhinderne, enten konjunktival eller åndedrætsvej).
Ifølge United States Center for Disease Control and Prevention, R. rickettsii Det er et patogen med biosikkerhedsniveau 3. Dette indebærer, at dets farlighed kræver visse forholdsregler under håndteringen, såsom:
Rickets kan ikke dyrkes på fast eller flydende agar. Dens kultur kræver cellelinjer (fri for antibiotika) fra reptil-, fugle- og pattedyrværter..
Blandt de anvendte cellelinier til deres kultur er: linjer afledt fra humane eller andre pattedyrsfibroblaster, epitel- og endotelceller, kyllingembryo og flåtfibroblaster, blandt andre..
Dens traditionelle dyrkning involverer brugen af embryoner af kyllinger (æg) eller dyr, der er modtagelige for infektion af rakitis såsom flåter. Andre mere komplekse former for kultur involverer brugen af humant og animalsk blod og væv..
Få laboratorier udfører deres identifikation og isolering på grund af kompleksiteten og faren ved deres kultur.
Inkubationsperioden for FMR hos mennesker er 10 til 14 dage efter bid af et inficeret kryds (fra et kæledyr eller fra miljøet). Denne sygdom har følgende symptomer:
Før udviklingen af antibiotika producerede FMR en dødelighed på op til 80% i nogle regioner. I øjeblikket varierer dødeligheden på grund af denne sygdom fra 10 til 30%.
Der er i øjeblikket ingen tilgængelighed af en licenseret rigetsialvaccine.
FMR kan kontrolleres, hvis den diagnosticeres tidligt, og hvis den behandles med bredspektret antibiotika såsom: Tetracycliner (Doxycyclin) og Chloramphenicol (selvom det skaber bivirkninger).
I den følgende tabel taget fra Quintero et al. (2012) vises de anbefalede doser af antibiotika i henhold til aldersgruppen og patientens fysiologiske tilstand..
Profylakse
Det er ekstremt vanskeligt at kontrollere flåtbestande i skove, hvilket gør FMR-udryddelse næsten umulig.
For at undgå flåtbid i angrebne levesteder anbefales det at bære lys tøj, sætte skjorte i bukserne og overlappe strømperne på buksekanten eller sidstnævnte inde i støvlerne. Endelig anbefales det at kontrollere huden i slutningen af den mulige udsættelse for flåter.
Insektafvisende midler kan kun være nyttige, hvis de anvendes korrekt og i de rigtige doser, da de kan være giftige.
Hvis der vises et kryds på huden, er risikoen for at blive inficeret med R. rickettsii det er minimalt, hvis vektoren kan fjernes korrekt inden for 4 timer efter sammenføjning.
I tilfælde af fjernelse af flåter fra kæledyr, skal der bruges handsker.
Når der opdages et kryds i kroppen, skal det fjernes omhyggeligt og undgå regurgitation, da det inficeres ville inficere dets vært. Hvis det er muligt, anbefales det, at en læge udfører denne procedure..
Den eneste anbefalede måde at fjerne dem på er brugen af en pincet med smalle og buede spidser..
Flåtten skal holdes i mundområdet (fastgjort til værtens hud) for at undgå at knuse dens krop. Derefter skal der laves en langsom, men kontinuerlig trækkraft, indtil den fjernes fra huden.
Hvis en resterende del af dit orale apparat forbliver inde i huden, skal det fjernes med en skalpel eller nål. Efter at kryds er fjernet, skal det bidte område og hænder desinficeres.
Endnu ingen kommentarer