Det neurogent chok eller neurogent chok er en tilstand, hvor der ikke er nok blodgennemstrømning i kroppen på grund af det pludselige tab af signaler fra det sympatiske nervesystem, der er ansvarlig for at opretholde normal muskeltonus i væggene i blodkarrene.
Når der opstår neurogent chok, slapper blodkarrene af og udvides, hvilket fører til ophobning af blod i det venøse system og et generelt fald i blodtrykket..
Dette kan skyldes en komplikation fra en skade på hjernen eller rygmarven, især i T6-regionen, og hvor der var en afbrydelse mellem hjernen og det autonome nervesystem..
Det er en livstruende tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp for at forhindre irreversibel vævsskade eller endda patientens død. Der er flere typer stød, men det neurogene anses for at være det sværeste at håndtere på grund af mulig irreversibel vævsskade.
Neurogent chok bør ikke forveksles med spinal shock, da sidstnævnte varer fra en dag til et par dage, og fraværet af sensorisk og motorisk tone er også midlertidig. Neurogent shock på den anden side varer i flere dage til et par uger og kan resultere i tab af muskeltonus.
[tox]
Hypotension eller lavt blodtryk som følge af en reduktion i systemisk vaskulær modstand, hvilket resulterer i blodopsamling i ekstremiteterne, hvilket resulterer i en mangel på sympatisk tone.
Rygmarvsskade resulterer generelt i blodkarens manglende evne til at trække sig sammen, og som reaktion på ændringen af det autonome nervesystem er der et fald i blodtrykket.
Hypotermi er et overdreven fald i kropstemperatur, hvor patienten har varme lemmer og resten af kroppen kold at røre ved. Denne funktion kan være et symptom på neurogent chok..
Det sker, fordi skaden på rygmarven generelt skyldes tabet af sympatisk tone, hvilket igen kan ende i manglende evne til at omdirigere blodgennemstrømningen til kernen, hvilket forårsager overdreven tab af kropstemperatur.
Bradykardi er et af de vigtigste tegn på neurogent chok, der er kendetegnet ved en hvilepuls på mindre end 60 slag i minuttet.
Dette skyldes, at rygmarvsskaden forårsager nerveskader, hvilket igen får blodkarrens vægge til at slappe af og sænker hjerterytmen..
Bradykardi forværres også af hypoxi eller utilstrækkelig blodforsyning.
Andre symptomer på chok inkluderer: lavvandet og hurtig eller vanskelig vejrtrækning, bleg hududseende, kold og klam hud, svimmelhed og svimmelhed, kvalme og opkastning, besvimelse, hurtig og svag puls.
I den alvorlige tilstand af neurogent chok kan symptomer også ledsages af:
Neurogent chok opstår straks efter en rygmarvsskade, hvilket gør denne skade den største årsag til neurogent chok..
Rygmarvsskade kan forekomme med komplet eller ufuldstændig knoglemarvsskade, hvorfor det defineres som skade på enhver del af rygmarven, inklusive nerverne i slutningen af rygmarven..
Rygmarvsskader eller traumer kan være stumpe (stumpe) eller gennemtrængende. De kan være forårsaget af en forskydning, rotation og overforlængelse eller bøjning af ledningen. Det kan også forekomme som et resultat af sportsskader, fald, køretøjsulykker, skuddsår, stiksår, blandt andre..
I nogle tilfælde kan det forekomme som et resultat af lokalbedøvelse, der administreres forkert. Narkotika og medicin, der påvirker det autonome nervesystem, kan også resultere i neurogent chok..
Neurogent chok er en livstruende situation, hvorfor det betragtes som en medicinsk nødsituation for at bevare patientens liv.
Immobilisering af rygsøjlen er nødvendig for at forhindre yderligere skade på rygmarven.
-Indlæggelse til nærmeste hospital er nødvendigt for at sikre bevarelsen af livet. Formålet med akutlægerne er at stabilisere patienten og forhindre irreversibel skade på vævene..
-Ved blodtryk skal patienten gives intravenøs væske for at gendanne værdierne. Dopamin og andre inotrope midler kan infunderes, hvis væskegenoplivning ikke er tilstrækkelig..
-Ved svær bradykardi gives normalt atropin eller en pacemaker, hvis det er nødvendigt.
-I tilfælde af at der allerede har været et neurologisk underskud, kan den høje dosis methylprednisolon administreres inden for otte timer efter starten af et neurogent shock..
Rygmarven er en lang cylinder af nerver, der løber fra hjernens bund gennem rygmarvskanalen og ned ad rygsøjlen. Hos voksne er den cirka 45 centimeter lang og 2 centimeter i diameter..
Det er en del af centralnervesystemet (CNS) sammen med hjernen. Det har forskellige segmenter, og hver indeholder et par rødder lavet af nervefibre kaldet dorsale (mod bagsiden) og ventrale (væk fra bagsiden) rødder..
Dets vigtigste funktioner er:
Disse elektriske signaler ledes op og ned i ledningen, hvilket muliggør kommunikation mellem forskellige dele af kroppen og med hjernen, når ledningen passerer gennem forskellige niveauer i bagagerumsektionen..
Under gangart koordineres forskellige muskelgrupper i benene for at trække sig sammen igen og igen..
Selv om det kan virke simpelt, skal det at placere den ene fod foran den anden, mens man går, koordineres omhyggeligt af flere grupper af neuroner kendt som centrale mønstergeneratorer i rygmarven, der sender signaler til benmusklerne. Dette giver dem mulighed for at forlænge eller trække sig sammen og producere de alternative bevægelser, der er involveret i at gå..
Reflekser er forudsigelige og ufrivillige reaktioner fra rygmarven og nerverne i det perifere nervesystem (PNS)..
Endnu ingen kommentarer