Det let væv, eller simpelthen let, det er en blanding af døde celler og inflammatorisk væske, der afsættes i og omkring sårene. Det betragtes som devitaliseret væv og er kontraproduktivt i helingsprocessen for sår eller andre lignende skader.
Forsigtighed er nødvendig i nærvær af let væv. Det skal være i stand til at skelne sig fra den sædvanlige arforing for at undgå kirurgisk fjernelse og dermed forsinke den normale opløsning af såret. Nogle læger eller sundhedspersonale kan tage fejl af fibrin, og ved at fjerne det forhindrer de forbedringen af tilstanden.
Udseendet af let væv medieres af forskellige faktorer, der er iboende for patienten selv, behandlingen og miljøet; det kan være relateret til andre tegn og symptomer, der hjælper med at stille den korrekte diagnose. Afhængig af dets oprindelse og det kliniske billede, der ledsager den, etableres den korrekte behandling og behandling.
Artikelindeks
Mere end symptomer skal vi tale om egenskaber ved slough. Nogle af de vigtigste inkluderer følgende:
Den mest almindelige er, at den har en gullig eller grålig tone, men den kan findes i en lang række farver. Nogle forfattere beskriver det som brun, sort, grøn, lilla og endda lyserød.
Det er meget blødt og fleksibelt, ligner slim, men mindre fast. Denne konsistens er en af de vigtigste forskelle med fibrin, som er mere solid og stiv..
Begge kan fastgøres til dybe planer i såret, men fibrin løsnes lettere på grund af dets fasthed i modsætning til slough, som strækker sig og krymper uden at løsne sig..
Fibrin er naturligt lugtfri eller har en lugt sui generis. Når let væv ledsages af infektion (hvilket er almindeligt) kan der være stank, som i ethvert nedbrudt væv.
Som nævnt ovenfor er der årsager, der er forbundet med patienten, behandlingen og miljøet. Blandt de vigtigste har vi følgende:
Visse kroniske sygdomme som diabetes, hypertension eller lever- og nyresvigt kan ændre helingsprocessen. I de fleste tilfælde skyldes det kredsløbssygdomme, selvom der også er andre årsager.
En af de mest frygtede komplikationer ved diabetes er angiopati, som rammer store og små kar. Da cirkulationen ændres, er mange cellulære og humorale elementer, der virker i heling af skader, ude af stand til at nå det berørte sted, inklusive antibiotika, når det er indikeret.
På den anden side forårsager vedvarende hyperglykæmi ændringer i cellemembranen og i det inflammatoriske respons. Den overdrevne indgang af glukose i cellen tillader ikke dens normale funktion. Derudover mister erytrocyten fluiditet og kan ikke nå de mindre vaskulariserede væv..
Tabet af arteriernes elasticitet som et resultat af kontinuerligt højt tryk kompromitterer lokal blodgennemstrømning og dermed den normale helingsproces. Nogle antihypertensive medicin påvirker negativt reaktionen på aggression af visse væv.
Den mangelfulde produktion af proteiner i leveren (hovedsagelig transport) kompromitterer ankomsten af helbredende elementer til det berørte område.
Andre proteiner, der virker direkte på det lokale inflammatoriske respons og i begyndelsen af helbredelsen, nedsættes også i mængde og kvalitet, hvilket forsinker forbedring..
Nyresvigt filtrerer forkert visse toksiner i blodet, hvilket bevarer deres tilstedeværelse og skader i kroppen. Mange medikamenter, der er indiceret til at hjælpe med ikke-generering eller eliminering af slæv, mister deres effektivitet på grund af nyreskader..
Når såret kompromitterer lokal cirkulation på grund af vaskulær skade, er der en høj risiko for vævsslidning. Det samme sker, når der dannes et hæmatom i området, der presser på det omgivende væv, nedsætter blodgennemstrømningen og favoriserer infektion.
Ved nogle lejligheder, når såret tillader det, laves suturer til at lukke det. En slurvet teknik eller brugen af upassende materiale kan favorisere tilstedeværelsen af bakterier og infektion og derfor fremkomsten af sløvt væv.
Tryksår eller tryksår er ofte et godt eksempel på let væv. Når patienten ikke permanent mobiliseres, kan de områder, hvor den hviler, blive beskadiget af kredsløbskompromis, nekrotisering og unødig heling. De er meget almindelige hos ældre mennesker, sengeliggende eller med betydelige rygskader.
Afhængig af miljø- og plejeforholdene er der mindre eller større risiko for forurening af såret. Nogle forfattere siger, at sammen med kredsløbsproblemer er hovedårsagen til sloughing infektion.
Visse bakterier kan være mere aggressive end andre ved generering af nekrose. Dette fænomen skyldes reaktionen fra kimen til antimikrobiel behandling, sårrensningsforholdene, typen af bakterier (aerob eller anaerob, gram-positiv eller gram-negativ) og tilstedeværelsen eller fraværet af comorbiditeter..
Der er tre grundlæggende aspekter vedrørende behandling af slæv: kirurgisk, farmakologisk og hygiejnisk..
Det består i at fjerne det devitaliserede væv under respekt for de sunde strukturer; denne proces er kendt som debridering.
Det udføres efter en grundig rengøring af det berørte område og om muligt under anæstesi, da manipulation af sundt væv er meget smertefuldt.
Antimikrobiel terapi i nærværelse af et forurenet sår er afgørende for at forhindre udtømning. Valget af antibiotikum vil afhænge af læsionens egenskaber, resultater af kulturer og antibiogrammer, patientens generelle forhold og medicinske kriterier..
Ud over antibiotika kan behandlinger, der forbedrer cirkulationen og helingsprocessen, være indikeret. Vitamin- og andre næringsstofterapier, naturlige midler, blodfortyndere og vasotonika er blevet undersøgt med inkonsekvente resultater.
Rengøring af sårene er det tredje grundlæggende trin i håndteringen af slæv. Korrekt rengøring af læsioner med antiseptiske produkter opretholder et kimfrit miljø og uden passende betingelser for spredning af bakterier eller andre patogene mikroorganismer..
Der er adskillige specialforbindinger på markedet, der hjælper med korrekt pleje af sår. Mange af disse har specialiserede stoffer, der er i stand til at opløse let væv, en proces kendt som enzymatisk debridering, som ikke beskadiger normalt væv og favoriserer dannelsen af nye lokale kar..
Endnu ingen kommentarer