Blandet angst-depressiv lidelse Årsager og behandling

4485
Robert Johnston
Blandet angst-depressiv lidelse Årsager og behandling

Det depressive og angstlidelser De har mange parametre til fælles, så meget at en langvarig angstsituation kan ende med at føre til en depressiv lidelse.

Der har dog været flere tilfælde, hvor de præsenterer symptomer på begge lidelser og dermed udvikler det, der kaldes blandet angst-depressiv lidelse.

Hvad er blandet angst-depressiv lidelse?

Blandet angst-depressiv lidelse stemmer overens med tilstedeværelsen af ​​begge typer symptomer, både depression og angst, uden at den ene har flere konsekvenser end den anden, uden at den ene er mere alvorlig end den anden eller optræder på samme tid..

Mest almindelige symptomer

  • Deprimeret humør
  • Anhedonia
  • Kval
  • Koncentrationsvanskeligheder
  • Spænding
  • Overdreven og irrationel bekymring og drøvtygning på grund af begivenheder af lav relevans.
  • Irritabilitet
  • Autolytiske tanker
  • Stofbrug som flugtvej
  • Græder
  • Træthed
  • Mangel på energi
  • Forventning til fare
  • Lavt selvværd
  • Svaghed
  • Håbløshed
  • ANS hyperaktivitet

Kognitiv triade: negativ vision af sig selv, verden og fremtiden. Folk føler, at de ikke er, heller ikke vil være i stand til at klare livshændelser, der lider af det, der kaldes "lært hjælpeløshed" og lavt selvværd..

For at bestemme, at denne symptomatologi har tilstrækkelige egenskaber til at blive betragtet som en lidelse, a betydelig forringelse af det sociale, arbejde eller andre områder af livet for den person, der lider af det.

Varigheden af ​​symptomerne skal være mindst 2 uger eller en måned, ikke relateret til en anden lidelse, stofbrug eller en smertefuld livsbegivenhed.

TIL psykofysiologisk niveau Symptomer som tremor, takykardi, hjertebank, mundtørhed, epigastrisk ubehag osv. Kan forekomme, som sandsynligvis er til stede intermitterende i løbet af løbet.

Disse vegetative symptomer er normalt grunden til, at personen går til lægen. I disse tilfælde er det meget vigtigt at handle i primære plejecentre og specielt lægenes følsomhed for at opdage sådanne lidelser og indlede de tilsvarende procedurer og procedurer..

En tidlig påvisning og korrekt behandling af sygdommen kan forhindre kronisering.

Ligheder og forskelle mellem angst og depression

Almindelige aspekter mellem depressive og angstlidelser: negativ påvirkning, følelsesmæssig smerte, irritabilitet, utilpashed, følelser af skyld og lavt humør.

Differentielle aspekter: i depression viser emnet, bortset fra at have en negativ påvirkning, en lav positiv påvirkning, en kendsgerning, der ikke forekommer hos patienter med angst.

På den anden side folk med høje niveauer af angst oplever en stigning i ophidselse (eller fysiologisk aktivering) på grund af bekymringer om mulige farer i nutiden, fremtiden og gentagelser fra fortiden, en faktor der ikke er til stede i depressive lidelser præget af en total tilstand af anhedonia.

  • Det kan interessere dig: Hvad er forskellen mellem angst og depression

I modsætning til benchmarkangst og depression, er blandet angst depressiv lidelse har tendens til at have lavere niveauer af angst end generaliseret angst, har mindre sværhedsgrad af depressive symptomer end patienter diagnosticeret med depression mindre psykofysiologisk aktivering end i panikforstyrrelser såvel som en højere hyppighed af de ovenfor nævnte symptomer.

Sameksistensen af ​​begge lidelser regelmæssigt er meget almindelig. Nogle forskere bekræfter, at dens udbredelse i primærplejen er meget høj og er omkring 10% i den generelle befolkning. og i berørt befolkning på op til 50%.

I nuværende diagnostiske manualer som DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) er det ikke angivet som en enkelt lidelse, men præsenteres normalt som en afledning af depressiv lidelse inklusive karakteristika ved angstlidelser. Imidlertid i ICD-10 og ICD-11, hvis den opsamles som en differentieret lidelse.

Årsager til blandet angst-depressiv lidelse

Ifølge videnskabelig dokumentation og litteratur i denne henseende er der flere typer årsager, der kan udvikle tilstedeværelsen af ​​denne lidelse hos personen:

Mulige årsager

  • Neuroendokrin (kortisol, væksthormon og dysfunktion i skjoldbruskkirtlen)
  • Noradrenerg system hyperaktivitet
  • Nedsatte niveauer af neurotransmittere såsom serotonin og gaba
  • Genetisk indflydelse

Følelsesmæssige faktorer

  • Dysfunktionel familie
  • Usikker fastgørelse
  • Ulykkelig barndom
  • Økonomiske vanskeligheder

Arbejdskraft og sociale faktorer: Kravene i nutidens samfund, arbejdsstress, mobbing og en lang osv. Kan være afgørende for udviklingen af ​​denne type lidelser.

Behandling for blandet angst-depressiv lidelse

Der er udført adskillige undersøgelser med henvisning til de behandlinger, der har de bedste resultater for blandet lidelse, der konkluderer, at anvendelsen af kognitiv adfærdsterapi er det mest hensigtsmæssige i disse tilfælde og gælder for symptomerne på begge lidelser separat.

Det gruppeterapi det har også vist sig at være effektivt.

Først skal vi undersøge den tidligere psykiatriske historie. Hvis der tidligere er diagnoser for depression eller angst, skal du overveje vedligeholdelse eller tilbagefaldsbehandling af den pågældende lidelse.

På den anden side skal vi overveje muligheden for andre lidelser i fravær af tidligere diagnoser, inden vi beslutter den blandede angst-depressive lidelse. Hvis det præsenterer karakteristika for begge lidelser hver for sig, skal du stille en dobbelt diagnose, og hvis dette ikke er muligt, skal vi prioritere depressiv lidelse.

Kognitiv adfærdsterapi består i at evaluere og behandle lidelsen ved at analysere både den adfærd, som emnet udsender, og adressere dem gennem forskellige teknikker såvel som det fejlagtige og begrænsende trosprodukt af en hovedsagelig negativ tanke over for sig selv, fremtiden og verden.

Behandlingsordning

  • Funktionel analyse
  • Resultater præsentation. Accept og engagement fra begge parter
  • Selvregistreringer af angstsituationer
  • Reducer psykofysiologisk aktivering gennem afslapningsteknikker (progressiv muskelafslapning, autogen træning, mindfulness) og vejrtrækning (diafragmatisk)
  • Selvinstruktionstræning
  • Forbedre stemningen. Eksempel: Adfærdsmæssig aktivering, programmering af behagelige aktiviteter for patienten, som han plejede at gøre inden symptomernes begyndelse.
  • Psykoundervisning: forklar hvad der sker med ham, og hvorfor det sker med ham. Giv grundlæggende forestillinger, så patienten forstår hans lidelse og ser, at han ikke "bliver skør".
  • Kognitiv omstrukturering: identificering af disse fejlagtige overbevisninger og ændring af dem for andre, der er mere adaptive.
  • Eksponering i fantasi eller live for at imødegå situationer med høj angst eller depressiv belastning
  • Problemløsning
  • Træning i sociale færdigheder
  • Afklaring af værdier

Behandlingen skal skræddersys til sværhedsgraden, varighed af symptomer og tidligere erfaring med andre lignende lidelser. Som vi nævnte tidligere, har behandlinger som kognitiv adfærdsterapi bevist deres effektivitet såvel som andre såsom introspektion psykoterapi, gruppeterapi eller kort terapi teknikker (til drøvtygning).

Den valgte farmakologiske behandling i tilfælde af, at der ikke opnås resultater med psykologisk terapi, vil være med angstdæmpende midler, antidepressiva eller begge.

Vejrudsigt

Hvis det ikke behandles i tide, kan det blive kronisk. Som vi tidligere har angivet, kan en tilgang, hvis en fremgangsmåde udføres gennem kognitiv adfærdsterapi, stoppes i tide, og en psykofarmakologisk intervention er muligvis ikke nødvendig..


Endnu ingen kommentarer