Det pyramideformet måde eller pyramidekanal er en gruppe nervefibre, der stammer fra hjernebarken og ender i rygmarven. De styrer den frivillige kontrol af muskulaturen i hele kroppen. Denne vej inkluderer to kanaler: kortikospinal og kortikobulbar. Den første ender i hjernestammen og den anden i rygmarven.
Den pyramideformede sti er en nedadgående sti, det vil sige den sender impulser fra hjernen til kroppens motorneuroner. Sidstnævnte innerverer musklerne direkte, så vi kan flytte dem.
Det adskiller sig fra den ekstrapyramidale vej, ved at den styrer ufrivillig og automatisk muskelkontrol såsom koordination, balance, muskeltonus, kropsholdning osv..
Der er ingen synapser (neuronale forbindelser) inden for den pyramideformede vej. Cellernes kroppe er i hjernebarken eller i hjernestammen.
Neuroner i denne vej kaldes øvre motorneuroner, da de først er afsluttet, forbinder de med lavere motorneuroner, der direkte styrer musklerne..
Den pyramideformede sti er så navngivet, fordi dens fibre passerer gennem pyramiderne i medulla oblongata. I dette område konvergerer fibrene i mange retninger og ser ud som en omvendt pyramide..
Artikelindeks
Den pyramideformede vej kan opdeles funktionelt i to dele: den kortikobulære kanal og den kortikospinale kanal. Dernæst forklarer jeg, hvad hver af dem består af.
Denne kanal leder musklerne i hoved og nakke. Takket være denne struktur kan vi kontrollere ansigtsudtryk, tygge, producere lyde og sluge.
Det opstår i den laterale del af den primære motoriske cortex. Fibrene konvergerer derefter i den indre kapsel i hjernestammen.
Derefter rejser de til motorkernerne i kranienerverne. I disse nerver forbinder de sig med de nedre motorneuroner for at innervere ansigts- og nakkemusklerne..
Generelt styrer fibrene i den venstre primære motoriske cortex neuroner bilateralt. Det vil sige, de dirigerer de højre og venstre trochlearnerver. Der er dog undtagelser. Et eksempel er motorneuroner i hypoglossal kranialnerven, som innerverer kontralateralt (på den modsatte side).
Kortikospinalvejen styrer frivillig bevægelse af kroppen. De begynder i hjernebarken, specifikt fra de pyramideceller i lag V.
Fibre stammer fra flere strukturer: den primære motoriske cortex, den premotoriske cortex og det supplerende motoriske område. Det modtager også nerveimpulser fra det somatosensoriske område, parietallappen og den cingulære gyrus; dog i mindre grad.
Nervefibre konvergerer i den indre kapsel, som er placeret mellem thalamus og basalganglier.
Derfra passerer de gennem cerebral peduncle, pons og medulla oblongata. I den nederste del af pæren opdeles kortikospinalkanalen i to: den laterale kortikospinale kanal og den forreste.
Første fibre krydser til den anden side af centralnervesystemet og ned til rygmarvens ventrale horn. Når de er der, forbinder de sig med de nedre motorneuroner, der dirigerer musklerne direkte..
På den anden side er den forreste kortikospinalvej ipsilateral. Det vil sige, at højre side aktiverer den højre del af kroppen (som med venstre). Det går ned ad rygmarven og ender ved det ventrale horn i de cervikale og thorax segmenter. På det sted forbinder det med de lavere motorneuroner, der er der.
Kortikospinalkanalen har en speciel type celle, der ikke findes andre steder i kroppen. De kaldes Betz-celler, og de er de største pyramideceller i hele cortex..
Axoner med stor diameter opstår fra dem, som hovedsageligt styrer benene. Dens egenskaber tillader nerveimpulser at rejse meget hurtigt.
Denne kanal har mere end en million axoner, hvoraf de fleste er dækket af myelin..
Når vi er født, er den pyramideformede vej ikke helt myeliniseret. Lidt efter lidt er det myeliniseret nedenfra (bagagerum eller medulla) opad (cortex). Når det bliver dækket af myelin, foretager vi mere perfektionerede og præcise bevægelser hver gang.
Denne vej slutter myelinering ved to års alderen, selvom den fortsætter med at udvikle sig gradvist i den modsatte retning indtil 12 år.
Den pyramideformede vej består af øvre motorneuroner, der stammer fra hjernebarken og ender i hjernestammen (kortikobulbar kanal) eller i rygmarven (kortikospinalvej). Selve stien består hovedsageligt af axoner.
Axonerne, der løber gennem kanalerne, kaldes efferente nervefibre, fordi de sender information fra hjernebarken til musklerne (hvis den modtog informationen i stedet for at sende den, ville den blive kaldt afferent).
De kan krydse i medulla oblongata og rejse gennem rygmarven. Der forbinder de normalt med interneuroner i midten af rygmarven, kaldet den grå substans..
Interneuroner er normalt små og har en kort axon. De tjener til at forbinde to forskellige neuroner. De forbinder normalt sensoriske og motoriske neuroner.
Disse interneuroner forbinder med lavere motorneuroner, som styrer muskler. Selvom axonerne i nogle tilfælde bevæger sig gennem det hvide stof i rygmarven, indtil de når hvirvelniveauet i den muskel, som de vil lede..
En gang der forbinder axonerne med de nedre motorneuroner..
Den pyramideformede vej kan blive beskadiget, da den løber gennem det meste af centralnervesystemet. Et særligt sårbart område er den interne kapsel. Slagtilfælde er almindelige i dette område.
Skader på den pyramideformede vej kan skyldes både slagtilfælde og blødninger, bylder, tumorer, betændelse, multipel sklerose ... Samt traume på rygmarven eller herniated discs..
Læsionerne kan give forskellige symptomer, hvis de påvirker kortikospinalvej eller kortikobulbar..
Skader på kortikospinalkanalen producerer øvre motorneuronsyndrom. Hvis kun den ene side af kortikospinalområdet er beskadiget, ses symptomer på den side af kroppen, der ligger overfor skaden. Nogle af dem er:
- Øget muskeltonus (hypertoni).
- Muskelsvaghed.
- Øgede muskelreflekser (hyperrefleksi).
- Babinskis tegn.
- Clonus, der refererer til ufrivillige, rytmiske muskelsammentrækninger.
- Problemer med at lave fine bevægelser.
I modsætning hertil vil en læsion i corticobulbar-kanalen, hvis den er ensidig, medføre mild muskelsvaghed i ansigtet eller nakken. Selvom dette ændres i henhold til de berørte nerver:
- Hypoglossal nerve: den er ansvarlig for at lede tungens bevægelser. Hvis den er beskadiget, vil der opstå en spastisk lammelse på den ene side af den og få den til at glide til den ene side..
- Ansigtsnerven: din skade ville føre til spastisk lammelse af musklerne i den nedre kvadrant i ansigtet på den modsatte side af skaden.
Hvis den kortikobulære tarmskade er komplet, kan der opstå pseudobulbar lammelse. Den består af vanskeligheder med at udtale, tygge og sluge. Ud over at lide pludselige humørsvingninger.
Endnu ingen kommentarer